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自宅養蜂,當心沒嚐到甜頭,反被螫出致命危機!一名62歲婦人,兒子參加業餘養蜂同好社團,在住家頂樓養起蜜蜂,想要自採蜂蜜來食用,沒想到,婦人上樓整理物品時,卻不小心遭蜜蜂螫到臉部,隨即昏迷倒地,幸好家人在場立即送醫急救,這才知道原來婦人體質對於蜂毒相當敏感,引發了過敏性休克。

一般人印象中常只以為虎頭蜂螫人才會要命,但醫師提醒,採蜜的家蜂也並非溫馴無害的,民眾觀念並不完全正確。

童綜合醫院急診室醫師邱永偉表示,該名婦人送醫時,醫師緊急給予氣管插管,並施打腎上腺素以及抗過敏藥劑等,並送入加護病房嚴密監視,避免後續引發器官衰竭,這才幸運保住生命。

邱永偉說,婦人其實已經是第3次遭蜜蜂螫而引發嚴重過敏,需要特別提醒的是,只要第一次被螫出現過敏症狀,民眾就要特別注意,因為蜂螫之後對蜂毒會產生抗體,如果再次被叮螫,甚至只要一隻蜜蜂,就有可能發生嚴重性過敏性休克,風波過後,婦人兒子也嚇得不敢再養蜂。

邱永偉指出,大多數蜂螫傷僅產生局部腫痛,少數個案會出現嚴重中毒及過敏反應,而蜂毒中毒個案往往發生在2、30隻以上的蜜蜂同時叮咬,可能引起肝腎毒性,過敏反應則與叮螫數量無關。

蜂螫後的過敏反應,主要症狀包括:局部發癢及全身蕁麻疹、眼眶浮腫、乾咳、喉嚨或胸部有緊縮感覺,嚴重時會呼吸困難、血壓下降導致休克昏迷等,通常在蜂螫後2至3分鐘就產生反應,情趣按摩椅如何使用致死案例多半於前15分鐘內就進入休克狀態引起呼吸衰竭,要立刻緊急送醫。

邱永偉提醒,一旦被蜂螫,不要直接用手擠壓,也不可在傷處抓癢,以免再次刺傷自己或注入更多毒液,建議使用多量清水洗淨叮咬部位,一方面避免感染、除去毒液、冷卻紅腫熱痛現象,另一方面可除去蜂隻留下的費洛蒙,避免吸引更多蜂隻前來叮咬,殘餘螫針及毒液囊必須使用鑷子夾除,以免毒囊持續收縮注入毒液,且一旦出現任何過敏反應身體不適,須立即就醫。





暖冬過後,新一波寒流來報到,有民眾鼻水直直流,流了1個sm貞操帶月,看醫生、吃藥都看不好,究竟是什麼病毒這麼恐怖?原來是流感、鼻過敏傻傻分不清。

流感跟鼻過敏真的這麼難分嗎?其實衛福部官網有定義流感的標準與內容,提出流感主要致病原為流感病毒,會有發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等以上症狀,人體在受病毒侵犯後,病毒會越強,也會產生更多的毒素,因此症狀會越來越嚴重,通常五到七天為人體生產抗體之高峰,因此感冒約5至10天後,人之抗體會完全消滅病毒而痊癒,而所謂的感冒藥都無效只是治標而不治本。由此可知,流感多半具有時效性,短期內不適,透過醫師治療用藥,即能恢復健康,這些都是依靠人體產生抗體之福。

「時間」會證明一切,民眾只要仔細觀察,鼻過敏症狀如打噴嚏、流鼻水、頭暈甚至耳鳴等,這些「小毛病」幾乎不受一年四季限制,春夏秋冬都有可能過敏,尤其換季或空氣品質惡劣時,症狀更是肆虐加劇。

資深耳鼻喉科醫師李宏信表示,透過鼻內視鏡檢查觀察,就能清楚分辨是鼻過敏或單純感冒所引起的流鼻水。過敏性鼻炎通常呈現鼻黏膜蒼白腫脹,且都流清水鼻涕,僅須服用抗過敏藥物就能改善過敏現象,感冒則會合併鼻咽喉炎症或鼻竇炎,而其是分泌有黃白之帶膿鼻涕,不同於流清水鼻涕紙鼻過敏症。

其實感冒或鼻過敏分辨不易,因感冒前3、4天症狀與過敏都一樣,但感冒可能會發燒、咽喉腫痛,進而分泌黃白鼻涕或痰,這種症狀最多維持一、兩周。而鼻過敏則是流清水鼻涕,且為常年發作,不停地發作,特別是氣候變化的時候更為嚴重的發作,是為特性。

李宏金屬鎖精套環信醫師說明,鼻過敏患者的鼻腔內神經比一般人發達,遇到外界刺激如冷空氣或灰塵,馬上就會猛打噴嚏,而鼻神經會指揮讓血管充血時,也會導致黏膜腫大,產生鼻塞或流清水鼻涕等過敏症狀。

鼻過敏不同於一般所謂對花粉或特別物質所引發的過敏症狀且為全身性的症狀或病變,但鼻過敏的病症、發作僅限於鼻內而已,其主因是鼻粘膜內之神經特別發達,而易發癢而猛打噴嚏,因此粘膜內之血管叢及鼻腺體細胞過多,而易充血腫大而鼻塞,也會大量流清水鼻涕,因治療鼻過敏最有效且可做的根本治療,便是截除過度發達的神經,就不再猛打噴嚏,凝固血管叢就不會再充血跳蛋怎麼用腫大而鼻塞流鼻涕,而達到根本治療不易復發的目的。

目前治療慢性鼻過敏最根本且有效的方法是鼻過敏神經截除手術,只需要局部麻醉,使用內視鏡,以特製雷管探頭,經由鼻孔到達鼻內最後端側上方,透過電波射頻低溫熱透法截除發達神經,不但傷口小、風險低,且屬於門診手術,只需約10分鐘的手術時間。術後症狀可以改善七到九成,而不需要再長期服用抗組織胺或噴類固醇等,能減少身體的負擔,往常冬季氣溫變化時的不適感也會大幅度降低,許多患者與家屬於術後的反應非常肯定而滿意。

家醫科李政道醫師呼籲,近來全球氣候暖化,暖冬更容易讓民眾忽略保暖的重要性,建議鼻過敏患者平時少吃海鮮、嗆辣食物,降低菸酒攝取量,盡量養成規律運動習慣和充足睡眠,強化身體免疫力。倘若流鼻水超過一周沒有轉好,應該立即至耳鼻喉科診所,讓專業的醫師看診治療,勿拖延病情,變成慢性病,天天買衛生紙包餛飩,可就不好了。



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